Tırnak mantarı veya onikomikoz, tırnak plağını, tırnak büyüme bölgesini ve tırnak yatağını etkileyen yaygın bir enfeksiyondur ve sarı ayak tırnaklarının nedenidir. İhlal sadece kozmetik bir sorun gibi görünebilir, ancak tedaviye zamanında başlanmazsa tırnak plakalarında değişikliklere ve tahribata ve ayrıca daha ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Bunun ne tür bir enfeksiyon olduğunu, tedavi edilip edilemeyeceğini ve ayak tırnaklarınızda mantar olduğunu nasıl anlayacağınızı size anlatacağız.
Onikomikoz nedir ve ortaya çıkmasının nedenleri?
Onikomikoz bir mantar enfeksiyonudur. Çoğu durumda tırnak mantarına dermatomycetes grubunun mikroskobik mantarları neden olur. Özellikle şunlardan bahsediyoruz:
- Trichophyton rubrum;
- Trichophyton mentagrofitleri;
- Epidermophyton floccosum.
Daha az yaygın olarak enfeksiyona maya ve küf mantarları neden olabilir.
Vücuda nasıl girer:
Tırnak enfeksiyonları, patojen tırnak plağına veya diğer tırnak yapılarına girdiğinde ortaya çıkar. Tipik olarak mantarlar tırnağı üç yoldan biriyle etkiler:
- subungual çentik aracılığıyla - tırnağın tırnak yatağından çıktığı alan ve şimdi onunla parmağın ucu arasında küçük bir mesafe vardır;
- tırnak plağının dorsal veya üst kısmından;
- tırnak kökünün tabanında bulunan proksimal tırnak kıvrımı yoluyla.
Enfeksiyon kaynakları:
Maruz kalmanın kendisi, çeşitli nesneler aracılığıyla çevreyle temas yoluyla gerçekleşir. Örneğin banyo paspasları, el bezleri, makaslar ve diğer manikür aksesuarlarının yanı sıra nem ve sıcaklığın mantar gelişimi için uygun bir ortam oluşturduğu kapalı ayakkabılarda.
Enfeksiyon aynı zamanda enfekte bir kişiden de bulaşır. Bu genellikle aileden birine mantar bulaştığında ve enfeksiyon diğer aile üyelerine yayıldığında meydana gelir.
Risk faktörleri:
- Yaş: Kişi büyüdükçe onikomikoza yakalanma riski de artar. En büyük yüzde 70 yaş üstü yaş kategorisine aittir. Bunun nedeni, yaşla birlikte tırnak büyümesinin yavaşlaması ve buna bağlı olarak mantarların o kadar etkili bir şekilde uzaklaştırılmamasıdır.
- Ayaklarınızın çok fazla terlemesine neden olan dar ve rahatsız ayakkabılar giymek.
- Yüzme havuzu, duş ve banyo gibi halka açık yerlerde hafif ayakkabı olmadan yürümek.
- Tırnak yaralanması.
- Tırnakları etkileyen cilt hastalıklarının varlığı.
- Diabetes Mellitus'un varlığı.
- Genetik eğilim.
- Zayıflamış bağışıklık.
Ayak mantarının belirtileri
Tırnaklardaki mantarın ana belirtileri çıplak gözle tespit edilebilir. Bunlar aşağıdaki tırnak değişikliklerini içerir:
- kalınlaşma - bu, tırnak yatağının keratinizasyonu nedeniyle oluşur;
- renk değişimi - renk farklı olabilir: beyaz, gri, sarı, kahverengi;
- artan kırılganlık ve yıkım;
- renk değişikliği - renk donuklaşır;
- şekil değişiklikleri;
- çivinin altından cerahatli akıntı - ileri bir onikomikoz formunda ortaya çıkabilir;
- hoş olmayan koku.
Ayak tırnağı mantarının daha kesin semptomları enfeksiyonun şekline bağlıdır.
Enfeksiyon tırnakları da etkileyebilir, ancak bu tür onikomikoz nadirdir çünkü ayakkabı giymek enfeksiyonun gelişimi için daha uygun koşullar yaratır.
Onikomikozun sınıflandırılması
Günümüzde iki enfeksiyon sınıflandırması geçerlidir: enfeksiyonun konumuna ve gelişim ilkesine göre.
Lokalizasyona göre tırnak mantarı şunlar olabilir:
Distal-lateral - tırnağın yan ve ön tarafının tırnak yatağından ayrıldığı en yaygın biçim. Tırnak plağı daha az şeffaf hale gelir ve beyazımsı veya sarı bir renk alır. Yavaş yavaş tırnağın kenarı incelip ufalanmaya başlar. Enfeksiyon ilerledikçe matrikse ulaşabilir ve bu da tırnak distrofisine neden olabilir.
Yüzeysel - kural olarak, enfeksiyon yalnızca tırnağın yüzey tabakasında gelişir ve çoğunlukla ayak başparmağını etkiler. Tırnaklarda beyaz lekelerin yanı sıra beyaz lekeler de görülür. Lekeler geliştikçe tırnağın büyük bir kısmını kaplamaya başlar ve renkleri sarıya döner. Palpe edildiğinde tırnak sertleşir.
Proksimal - beyaz kemer bölgesinde ve çivinin tabanında öne doğru yayıldığı beyaz bir nokta belirir. Enfeksiyon geliştikçe plakanın derin katmanlarına doğru büyür ve bu da onun tahribatına yol açar.
Toplam distrofik - genellikle distal olmak üzere diğer formların bir sonucu olarak gelişir. Tırnak sarımsı gri olur ve kalınlaşır. Yüzeyi düzensiz hale gelir ve kısmen veya tamamen çökebilir.
Gelişim ilkesine göre mantar şunlar olabilir:
Normotrofik - değişiklikler yalnızca tırnak plağının rengiyle ilgilidir, üzerinde beyazımsı veya sarı lekeler belirir. Zamanla tırnağın tamamı bu renge sahip olabilir. Aynı zamanda çivinin özellikleri değişmeden kalır - parlaklığını kaybetmez ve incelmez.
Hipertrofik - tırnak parlaklığını kaybeder, stratum korneum kalınlaşır ve deforme olur. Kısmen tahrip olabilir. Hastalar yürürken ağrı hissedebilirler.
Atrofik veya onikolitik - mantarın geliştiği yerde tırnak plakası kahverengimsi griye döner ve aynı zamanda tırnak yatağından da yırtılır.
Tırnak mantarı neden tehlikelidir?
Çoğu zaman tırnak mantarı yalnızca kozmetik bir sorunla ilişkilidir. Tırnaklarınızın görünümünü değiştirmek gerçekten estetik rahatsızlığa neden olabilir. Bazı hastalarda enfeksiyon nedeniyle beyaz veya sarı tırnaklar, özgüvenin azalmasına ve bacaklarını havuzda veya plajda gösterme korkusuna neden olabilir.
Ancak mantar ilerledikçe ayak ülserlerine, kangrene ve diğer tehlikeli durumlara yol açabileceğinden özellikle diyabet hastaları için daha tehlikeli hale gelir. Bağışıklık sistemi baskılanmış hastalarda bakteriyel enfeksiyonlara yakalanma riski artar ve ayrıca alerjik reaksiyon riski de artar.
Bir uzmana ne zaman başvurmalı ve hangi doktor tırnak mantarını tedavi eder?
Hastalık yavaş yavaş gelişebilse de ilerledikçe tedavisi zorlaşacağından ve uzayabileceğinden, enfeksiyonun ilk belirtileri ortaya çıktığında bir uzmana başvurulması önerilir.
Tırnak mantarını tedavi eden doktorun adı nedir?
Tırnak mantarı bir mikolog veya dermatolog tarafından tedavi edilir.
Tırnak mantarının teşhisi
Randevu sırasında uzman, lezyonun olası nedenini belirlemek için anamnez toplar ve görsel bir inceleme yapar. Teşhisi açıklığa kavuşturmak için tırnaklardan alınan kazımaların mikroskobik incelemesi yapılır. Onun yardımıyla tırnaktaki değişikliğin mantar enfeksiyonunun bir sonucu mu yoksa nedeninin başka bozukluklar mı olduğunu belirleyebilirsiniz.
Tırnak mantarının tedavisi
Terapinin bir parçası olarak doktor, hastalığın biçimini, tırnaktaki hasarın derecesini, hastanın refahını ve yaşını ve ayrıca tırnak büyüme hızını dikkate alır. Elde edilen bilgilere dayanarak aşağıdaki yöntemler kullanılabilir:
Harici tedavi
İlaç tedavisini ifade eder ve mantarın ön ve yanlardaki tırnağın yalnızca üçte birini etkilemesi durumunda tek ilaç tedavisi seçeneği olarak kullanılabilir. Hastalara antifungal etkisi olan kremler ve vernikler reçete edilir. Ancak tırnak derinden hasar görmüşse dışarıdan uygulanan ilaçlar işe yaramayabilir.
İlaç tedavisi
Çivide önemli bir hasar varsa, hastalara sistemik antimikotikler - enfeksiyon bölgesine kan yoluyla ulaşan tabletler veya solüsyonlar şeklinde antifungal ilaçlar reçete edilir.
Bir ilacın etkisiz kalması durumunda doktor diğerini seçebilir, çünkü ilaçların etkinliği her hasta için ayrıdır ve en uygun olanı seçmek zaman alabilir.
Tırnak plaklarının büyümesini uyaran ilaçlar da kullanılabilir.
Bir ilacın seçiminden ve reçetelenmesinden doktor sorumlu olmalıdır; kendi kendine ilaç tedavisi sonuç vermeyebilir ve sağlığa zarar verebilir.
Tedavi zaman alıcı olabilir ve 12 aya kadar antifungal ilaç tedavisi gerektirebilir.
Ameliyat
Hastalara ameliyat önerilebilir - enfekte tırnağın kısmen veya tamamen çıkarılması. Terapi sırasında tırnak plağı yataktan ayrılır ve parmak steril bir bandajla kapatılır.
Ayak tırnağı mantarını halk ilaçlarıyla tedavi etmek kabul edilebilir mi?
İnternette şifalı bitkiler veya ev yapımı çözümler kullanarak ayak mantarını tedavi etmenin çeşitli halk yollarını bulabilirsiniz. Aslında, ilk aşamalarda enfeksiyonun gelişimini yavaşlatmaya yardımcı olurlar, bu nedenle bu tür çözümlerin etkinliği tartışmalıdır; bir uzmana danışmak daha iyidir.
Ayak tırnağı mantarını tamamen tedavi etmek mümkün mü?
Ayak tırnağı mantarının tedavisi zordur - tedavinin kendisi oldukça uzun sürebilir ve sistemik antifungal ajanlar alındıktan sonraki 2-3 yıl içinde nüksetmeler yaygındır. Ancak tüm tavsiyelere uyulursa ve doktor tarafından düzenli muayene yapılırsa enfeksiyonun gelecekte hastayı rahatsız etmemesi ihtimali daha yüksektir.
Ayak tırnağı mantarının önlenmesi
Onikomikoz tedavisinden önce veya tedavi sırasında öneriler:
- Kişisel hijyen kurallarına uyun - düzenli olarak ayaklarınızı yıkayın ve enfeksiyon varsa tırnağa dokunduktan sonra ellerinizi yıkayın. Ayrıca çoraplarınızı da düzenli olarak değiştirmelisiniz. Ayaklarınız sık sık terliyorsa, mümkünse çoraplarınızı gün içinde birkaç kez değiştirmelisiniz.
- Tırnaklarınızı düzenli olarak kesin - işlemden sonra kenarları düzeltmek ve daha kalın alanları biraz törpülemek için bir tırnak törpüsü kullanılması önerilir. Her saç kesimi sonrasında tırnak makası ya da makas mutlaka dezenfekte edilmelidir.
- Havuz, hamam ve benzeri halka açık yerlere giderken terlik giyin. Suyla temas ettikten sonra cildi kurulayın.
- Ayaklarınızın çok fazla terlemesine neden olan rahatsız edici ayakkabılardan kaçının.
- Terapinin sonuna kadar ayakkabıları özel spreyler veya solüsyonlarla düzenli olarak dezenfekte edin.
- Hastalık doğrulanırsa enfeksiyonun diğer aile üyelerine bulaşmadığından emin olmak da önemlidir.
Tedavi sonrası öneriler:
- Tedavi sırasında giyilen ayakkabılardan kurtulun.
- Bağışıklık sisteminizi güçlendirmek için sağlıklı ve aktif bir yaşam tarzı sürün.
- Tedaviden sonra belirtiler ortaya çıkarsa tekrar doktorunuza başvurun.
Tahmin etmek
Semptomlar ortaya çıktığı anda doktora başvurursanız tedaviye daha hızlı geçebilecek, komplikasyonları önleyebilecek ve çoğu durumda hastalığı tamamen iyileştirebileceksiniz.